Pendaftaran Tutor Mediterania Privat Course

Formulir Pendaftaran Tutor Mediterania Privat Course

1. Nama Siswa :.......................................................................
    (Tuliskan dengan nama lengkap)
2. Pendidikan
     SD       :..........................................................
     Tahun  :...........
     SMP    :..........................................................
     Tahun  :...........
     SMA   :..........................................................
     Tahun :...........
     Perguruan Tinggi : ........................................
     Tahun :...........

(Tuliskan asal sekolah anda  dan tahun lulusnya. Jika anda sedang menjalani kuliah maka tuliskan perkiraan tahun kelulusan anda)

3. Nama Orangtua :..................................................................
   (Tuliskan nama lengkap ayah, ibu, atau wali yang tinggal bersama anda saat ini)

4. Nomor HP  :.........................................................................
    (Tuliskan nomor HP yang masih aktif)

5.  Alamat Rumah :..................................................................
    .............................................................................................
    .............................................................................................
   ..............................................................................................
    (Tuliskan secara lengkap alamat rumah anda)

6. Prestasi :
    .............................................................................................
    .............................................................................................
    ..............................................................................................
    .............................................................................................
   .............................................................................................
   ..............................................................................................
      (Tuliskan prestasi akademik anda yang pernah diraih secara lengkap)

NB: Untuk Pendaftaran silahkan copy formulir diatas dan isikan ke dalam bentuk Ms. Word lalu krimkan ke alamat emal kami mediteraniampc@gmail.com

Posted in: